Ga naar main content
  • Zorgverzekering

Zorgverzekering

Begin main content

Zorgverzekeringen spelen een belangrijke rol in de toegang tot zorg. Polisvoorwaarden, het verzekerde pakket, en contracten met zorgaanbieders bepalen mede welke zorg patiënten kunnen krijgen en onder welke voorwaarden. Daarnaast is de betaalbaarheid van zorg belangrijk voor de toegang tot zorg. Eigen bijdragen, eigen risico en zelf moeten betalen voor niet-verzekerde zorg kunnen een drempel zijn voor de toegang tot zorg. 

Onze visie 

Wij zetten ons in voor goed vindbare, tijdige en begrijpelijke informatie over zorgverzekeringen waarmee iedereen en zeker patiënten een passende keuze kunnen maken voor hun zorgverzekering. 
Ook vinden we voor iedereen een breed basispakket dat toegang biedt tot passende zorg belangrijk. Zo pleiten we voor betere toegang tot mondzorg en fysiotherapie vanuit het basispakket. Maar we komen ook op voor bijvoorbeeld kleine patiëntgroepen voor wie het lastiger is om een behandeling, medicijn of hulpmiddel vergoed te krijgen uit het basispakket. 

Ongecontracteerde zorg

Lang wachten op zorg is vervelend. Niet alleen voor de patiënt. Wachten kan ook van invloed zijn op naasten en (vrijwilligers)werk. Wachtlijstbemiddeling via de zorgverzekeraar kan helpen. Maar toch krijgen wij van bepaalde patiëntgroepen signalen dat zij toch niet terecht kunnen bij zorgaanbieders met een contract omdat de zorgaanbieder niet de passende zorg levert voor hun situatie. In die situatie vinden we dat patiënten terecht moeten kunnen bij een zorgverlener zonder contract en dat deze zorg moet worden vergoed.  

Zorginkoop

Bij het maken van zorginkoopbeleid, kunnen zorgverzekeraars nog vaker het oor te luisteren leggen bij patiëntenorganisaties. Belangrijk vinden we ook dat verzekerdenraden goed worden betrokken bij zorginkoopbeleid.  
Zorgverzekeraars maken bij het inkopen van zorg afspraken met zorgaanbieders over de kwaliteit van zorg. De controle hierop verschilt per zorgsoort en zorgverzekeraar. Daarnaast zijn er als vertrekpunt voor goede zorg kwaliteitskaders, standaarden en richtlijnen gemaakt door medische beroepsgroepen samen met zorgverzekeraars en vertegenwoordigers van patiënten. Zorg van goede kwaliteit is in ieder geval effectief, veilig en op tijd geleverd.

Wij verwachten dat zorgverzekeraars hun zorgplicht serieus nemen. En dus voor iedereen voldoende zorg inkopen van voldoende kwaliteit en binnen een redelijke reisafstand. Alleen in heel bijzondere situaties kan er sprake zijn van overmacht. 

Bij het maken van zorginkoopbeleid, kunnen zorgverzekeraars nog vaker het oor te luisteren leggen bij patiëntenorganisaties. Belangrijk vinden we ook dat verzekerdenraden goed worden betrokken bij zorginkoopbeleid.  
Zie hiervoor ook onze visie op patiëntparticipatie 

Zorg mijden door stapeling zorgkosten

Financiële drempels kunnen er toe leiden dat mensen zorg mijden. Soms met duurdere en ingrijpender zorg tot gevolg. Bij verschillende patiënten stapelen eigen betalingen steeds meer op. Naast zorgpremie en eigen risico komen er nog kosten bij. Denk aan verschillende eigen bijdragen, kosten voor zorg die wel nodig is maar niet in het verzekerde pakket zit, en meerkosten vanwege een chronische ziekte of beperking (bijvoorbeeld extra vervoerskosten of een hogere energierekening). 

Die stapeling van zorgkosten moet wat ons betreft omlaag. En het liefst helemaal verdwijnen. Kijk hier voor meer informatie over stapeling van zorgkosten of ga naar onze themapagina over zorgkosten.

Lees hier ervaringsverhalen over zorgverzekeringen